桂林城乡医疗保险报销比例,桂林城乡医疗保险报销比例是多少

dfnjsfkhak 2024-09-17 28

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于桂林城乡医疗保险报销比例问题,于是小编就整理了3个相关介绍桂林城乡医疗保险报销比例的解答,让我们一起看看吧。

  1. 桂林市城乡医保报销比例最新规定?
  2. 桂林新农合住院报销比例是多少?
  3. 桂林农村户口的新农合在南宁三甲医院住院可以报销百分之多少?

桂林市城乡医保报销比例最新规定?

1、门诊报销

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

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(图片来源网络,侵删)

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

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“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

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每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

2017城镇居民医疗保险缴费办理

桂林新农合住院报销比例是多少

     住院报销比例是按医院级别划分的,乡镇医院比例达70%,市区三甲医院比例达60%。如果是在外省看病则另外有报销比例,在外省看病,新农合也是可以直接在医院结算的。根据是否备案,报销规则有所不同,以资兴市为例,在外省看病的具体报销规则如下:

      ***设王大爷是随儿子来到深圳后,不小心在浴室跌倒,摔成了大腿骨折,在深圳罗湖区人民医院(***医院)治疗。那么王大爷异地就医的报销情况分两种:

提前有备案,那么可报销(10万-2300元)× 50%=48850元

没有备案直接就医,那么可报销(10万-2300元)× 40%=39080元

桂林农村户口的新农合在南宁三甲医院住院可以报销百分之多少?

根据我所了解的信息,桂林农村户口的新农合在南宁三甲医院住院可以报销的比例是根据具体情况而定的。一般来说,新农合可以报销医疗费用的比例在70%至90%之间,具体比例取决于医院的等级、治疗项目以及政策规定。因此,如果您在南宁三甲医院住院治疗,可以向医院的医保部门咨询具体的报销比例和政策细则,以便了解您的报销情况。

      一般异地新农合门诊报销比例一般为村卫生室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院搏小比例30%;***医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

 新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,每个地方的报销比例计算时不一样的。例如以安徽省报销比例参考:跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;在省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊外地住院治疗的,报销比例再降低10%。注意:外省就医时要提前办理转院、转诊证明出院才能及时报销。如果报销不成功,就只能回到参保地进行报销。

到此,以上就是小编对于桂林城乡医疗保险报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于桂林城乡医疗保险报销比例的3点解答对大家有用。

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