城乡医疗保险和职工医保,城乡医疗保险和职工医保区别

dfnjsfkhak 2024-09-15 15

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡医疗保险职工医保问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡医疗保险和职工医保的解答,让我们一起看看吧。

  1. 城乡医保与职工医保有何区别?
  2. 城镇职工医保与城乡居民医保有何区别?报销标准是什么?

城乡医保与职工医保有何区别?

1.参保对象不同

      职工医保参保对象:用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。

城乡医疗保险和职工医保,城乡医疗保险和职工医保区别
(图片来源网络,侵删)

      城乡居民医保参保对象:没有缴纳职工医保人群,如:婴幼儿、在校学生老年居民等。

2.缴费时间和方式不同

       职工医保是由用人单位每月从职工工资代扣代缴,用人单位和职工必须按时、连续参保缴费,按照“当月缴费次月享受”的原则,享受医疗保险待遇

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(图片来源网络,侵删)

       城乡居民医保是每年需要进行缴费,否则无法享受待遇,实行个人缴费和***补助相结合。

3.报销比例不同

       因为城乡居民医保缴费相对较少,报销比例比职工医保要低。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>城乡居民医保参保人的报销比例。

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(图片来源网络,侵删)

简单地说,城乡医保属于全民性质的医保,每个人都可以购买这个卡享受的政策有限,只能报销住院费用之类的,而职工医保是,公司为个人购买的医疗保险,里面有很多***待遇

城镇职工医保与城乡居民医保有何区别?报销标准什么

两者的区别还是很大的,主要体现在三个方面:一是参保对象不同,城镇职工医保参保的对象是城鎭的符号劳动年龄的就业人员,而城乡居民医保的参保对象主要是城乡未就业的居民(不受年龄限制)。二是缴费标准不同,城镇职工医疗保险缴费较高,由单位(一般8%左右)和个人(一般2%左右)共同徼纳,有些单位还为个人缴纳4%的补充医疗保险和大病医疗保险;而城乡居民医保缴费较低,主要由个人缴纳,国家财政给予适当补贴。三是报销比例不同,城镇职工医疗保险的报销比例高(大概在80%左右),城乡居民医保的报销比例较低(大概在50%左右)。因各地政策不一致,所以有所不同,也就无法给出太具体的报销比例,这个只能到当地医保机构去了解。

区别很大。城镇职工医保指的自己交费和单位交费共同构成的医疗保险,这块有着强大的医保后盾;而城乡居民医保是指每年个人交费几百元和国家补助的一少部分而构成的合作医疗,虽然就医后都能报销,但二者差别还是很大的。

至于报销此例,从字面上说都能达到50%——90%,但报销的数额就不同了。比如说,花一万元的医疗费用,职工医保最高能报销九千多元,而居民合作医疗最高能报销三、四千元。

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险和职工医保的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险和职工医保的2点解答对大家有用。

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