社保卡意外保险报销吗,社保卡意外保险报销吗怎么报销

dfnjsfkhak 2024-09-13 6

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于社保意外保险报销吗的问题,于是小编就整理了5个相关介绍社保卡意外保险报销吗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 为什么用医保卡意外保险不能报销?
  2. 社保意外可以报销吗?
  3. 社保意外可以报销吗?
  4. 意外险报了医保还能报吗?
  5. 买了意外险可以用医保卡吗?

什么医保卡意外保险不能报销?

也不是所有意外都不能报销,而是分情况

1、参保人在无责任人情况下发生的;2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民***判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;4、其他经人民***判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

社保卡意外保险报销吗,社保卡意外保险报销吗怎么报销
(图片来源网络,侵删)

社保意外可以报销吗?

《社保法》规定社保只是报销意外医疗住院费用,意外死亡伤残是不能赔付的,但是并非所有意外都可以报销,以下几种情况可报销:

1、非本人故意造成的意外,整个过程中不牵涉第三个人,比如摔伤、烫伤、割伤等。

2、第三方无力承担责任时,比如说被车撞了,肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用,由交警或者公安门出具相关证明后可申请医院记帐,打球摔伤撞伤等导致住院,这是可以直接使用医疗基金报销的。

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(图片来源网络,侵删)

社保不予支付医疗费用的情形:

1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

2、在非定点零售药店购药的;

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(图片来源网络,侵删)

3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

4、因本人***、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

5、因***、自残、酗酒等原因进行治疗的;

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

社保意外可以报销吗?

《社保法》规定社保只是报销意外医疗住院费用,意外死亡和伤残是不能赔付的,但是并非所有意外都可以报销,以下几种情况可报销:

1、非本人故意造成的意外,整个过程中不牵涉第三个人,比如摔伤、烫伤、割伤等。

2、第三方无力承担责任时,比如说被车撞了,肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用,由交警或者公安门出具相关证明后可申请在医院记帐,打球摔伤撞伤等导致住院,这是可以直接使用医疗基金报销的。

社保不予支付医疗费用的情形:

1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;

2、在非定点零售药店购药的;

3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;

4、因本人***、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

5、因***、自残、酗酒等原因进行治疗的;

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

意外险报了医保还能报吗?

      可以报,但是你应该先报医保。

      意外保险和基本医疗保险是两个不同类型业务被保险人一旦发生意外住院,应该先走医保报销,再凭医保报销结算清单和病例复印件保险公司,可以把医保报销后剩余部分给予报销。

买了意外险可以用医保卡吗?

意外险和农村合作医疗,社保医疗是可以同时报销的。
  
一、一般如果是因意外住院产生费用,我这里说的是住院,属于社保报销范围的费用是可以报销的,但是原则上来说是报到所花费用截止,也就是说比如花费了住院总费用1万,合作医疗报了5000,那意外险再报余下没报的5000元的合理部分,如果意外险又报了2000,那社保最多只能报3000元。
  
二、社会保险国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤失业生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇

我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。

到此,以上就是小编对于社保卡意外保险报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于社保卡意外保险报销吗的5点解答对大家有用。

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