大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于吉林城乡医疗保险限额的问题,于是小编就整理了3个相关介绍吉林城乡医疗保险限额的解答,让我们一起看看吧。
吉林省医保统筹额度是多少?
吉林省医保统筹额度根据不同人群和不同保险类型而不同,具体数值需要根据相关政策和规定来确定。一般来说,吉林省医保统筹额度会根据经济发展水平和人口健康需求等因素进行调整和确定。建议您查询吉林省医保相关部门的官方信息或咨询相关工作人员获取最准确的数据。
2021年吉林省住院医保起付线?
以下是我的回答,2021年吉林省住院医保起付线是根据医疗机构级别和参保人员类别而定的。具体起付线标准如下:
一级及以下医疗机构:无起付线,报销比例为50%,统筹基金年度支付限额为350元。
二级医疗机构:起付线为300元,报销比例为50%,统筹基金年度支付限额为350元。
此外,对于经急诊(含急诊留观)、抢救后转入住院治疗的,不再收取本次住院起付标准。急诊(含急诊留观)、抢救统筹基金年度支付限额计入住院统筹基金年度最高支付限额内。
以上信息仅供参考,具体起付线标准可能会因政策变化而调整,建议咨询当地医保部门或医疗机构以获取最新信息。
吉林省医改最新政策?
(一)增设了普通门诊统筹。2001年职工医保制度实施以来,未建立普通门诊统筹,本次调整将普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。在一级及以下、二级、***定点医疗机构起付标准分别为100元、200元、300元,在职职工报销比例分别为60%、55%、50%,退休人员的报销比例都比在职人员高5%。统筹基金最高支付限额1000元。
具体待遇标准如下:
参保人员一个自然年度内在各级医院多次就诊,可累计计算年度起付标准,达到对应级别医院年度起付标准以上的费用,医保就开始报销。
(二)调整职工医保住院待遇。原职工医保政策未设置住院年度起付标准累计额度,未设置分级报销比例。本次调整按照不高于2021年全省全口径平均工资(76618元),每个自然年度内,次均起付标准累计达到6000元后再次入院,不再收取起付标准费用,统筹基金按规定比例予以支付。参保人员在一级及以下、二级、***定点医疗机构住院,第一次起付标准分别为400元、800元、1100元;第二次起付标准分别为300元、700元、1000元;第三次及以后起付标准分别为200元、600元、900元。在一级及以下、二级、***医疗机构支付比例分别为90%、87%、85%,退休人员支付比例在此基础上提高5个百分点。职工住院报销比例平均提高3.5个百分点。具体住院待遇标准如下:
(三)调整了门诊慢性病、特殊疾病病种。根据省文件要求,结合我市医保基金承受能力,将门诊慢性疾病由21种结构性调整、增加至29种,门诊特殊疾病由8种调整、增加至55种。
(四)扩大了个人账户的使用范围。明确个人账户可用于支付参保人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用、在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材以及缴纳基本医疗保险、大病保险、大额医疗费用补助和长期护理保险等费用。
(五)急诊(含留观)医保可统筹基金支付。在门诊发生符合规定的急诊(含急诊留观)、抢救医疗费用,在急诊抢救(留观)后住院治疗或急诊留观期间死亡的,其住院前发生的急诊留观医疗费用可参照同级别定点医疗机构住院待遇支付政策执行。统筹基金支付限额与住院年度最高支付限额合并计算。其他急诊费用按门诊统筹政策待遇支付。
到此,以上就是小编对于吉林城乡医疗保险限额的问题就介绍到这了,希望介绍关于吉林城乡医疗保险限额的3点解答对大家有用。
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