脑出血死亡算不算意外保险,脑出血死亡算不算意外保险的一种

dfnjsfkhak 2024-09-01 10

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脑出血死亡算不算意外保险问题,于是小编就整理了1个相关介绍脑出血死亡算不算意外保险的解答,让我们一起看看吧。

  1. 买了意外险,突发脑溢血死亡,保险公司该不该赔?

买了意外险,突发脑溢血死亡,保险公司该不该赔?

突发脑溢血死亡属于疾病身故不能归入意外险的责任如果买的是纯“意外险”,那么应该是不赔的。

但是目前市面上的很多意外险,并不是纯意外险,有一些搭配了猝死责任,***如符合猝死的理赔条件,是可以赔的,但是这类猝死责任的理赔条件往往比较苛刻,所以理赔可能还是有点困难。***如这个意外险里搭配了寿险责任(这种情况非常少见),那么可以去理赔寿险的保额

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(图片来源网络,侵删)

看你买的意外险里面没有保猝死or突发疾病身故的条款,没有的话,基本上就是不赔的。

关于猝死,保险条款里面也会有定义。如某保障猝死的意外险里面,对猝死的定义为:

猝死指平素身体健康或貌似健康的患者,突然发生急性疾病,且在疾病发生6小时内死亡。已患慢性病的患者因慢***急性发作而导致死亡不属于猝死。

说句实在话,蛮严格的。

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那么什么保险是突发脑溢血死亡大概率可以赔的呢?——寿险。寿险就是不管怎么死的,意外也好疾病也好,死了就赔。目前大多寿险产品全残也赔。这也是为啥同样是死了才赔,寿险价格比意外险高那么多的原因,意外险不能代替寿险的全部功能,意外险主要就是保意外的。

举个例子,突发脑溢血,发病后6小时1分钟死亡的,保猝死的意外险不赔,寿险赔。

以上

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脑溢血一般指脑出血,脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

通过上面的概述很清楚的看到这个是因为疾病引起的身故,而你购买的是意外险,肯定是不能赔付的。

我是保险代理人,我来说两句!

按照你提的这个问题,我可以肯定的回答你两个字:不赔!肯定就会有人说了“买了保险出事了凭啥不赔呀?”说这话的肯定是个外行人。

首先来说说是由于脑溢血死亡,从这个就能看出这是疾病,非意外,人生的风险无非也就这两种,或许我们可能感觉差不多,但在保险条款中来说是完全不同的保险责任。这就好比我们夏天都会选择空调乘凉,而不会选择电冰箱一个道理。每一种保险都有它保障的范围和针对性。

而意外险呢,顾名思义就是由于发生意外对我们的身体造成了伤害包括残疾和身故。这个时候意外险才是有用的,才是可以赔偿的。

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这是一个在保险的理赔实务中常见的一个案例,也是最具争议性的案例。在几年前碰到过类似的案件,公司做了拒赔处理

在案件中,被保险人在卫生间跌倒。送到医院里面去以后因抢救无效死亡。医院下的结论是脑溢血诱发的死亡。客户家属以意外伤害造成死亡报案申请理赔。但在公司调取客户的住院病历和抢救资料以后。发现被保险人以前就有既往病史,医院确认被保险人的跌倒是因为脑溢血诱发。死亡主因是脑溢血,所以公司做了拒赔。

意外在保险上面的定义是指非疾病的,非本意的外来的使身体受到伤害的客观***。本案例中被保险人的死亡是因为脑溢血诱发发的直接死亡,属于自身疾病的一种状况,所以不属于意外保险的赔付范围。处理过程中被保险人家属曾经提出脑溢血是因为意外跌倒造成的。但是当时理赔人员做了一个解释说明。让被保险人的家属知道了拒赔的道理,只有自身有疾病存在,才会发生这种情况。客户了解后放弃了理赔申请。同样的***类似理赔还有意外跌出心脏病,肝癌等,但这些都是不符合意外理赔定义的,都是属于自身疾病的。

当然在理赔实际中,也有意外造成的颅内出血,如果医疗病历和相关辅证能证明是意外造成的,属于意外保险赔付范畴的,就可以申请意外理赔,例如***造成的脑出血,高空坠落或撞击损伤等,都有明显的外来伤害痕迹!医院病历也能确认是意外所致。这就能理赔。


时要说明一点,保险理赔是否能够赔付不是依靠保险公司的观点或客户的观点为准,而是以国家授权的具有法律效应的证据作为理赔依据的。例如医疗中的病历,发票交通事故中的交警事故处理单等。

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到此,以上就是小编对于脑出血死亡算不算意外保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于脑出血死亡算不算意外保险的1点解答对大家有用。

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