大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于平安意外保险3米高空拒赔的问题,于是小编就整理了4个相关介绍平安意外保险3米高空拒赔的解答,让我们一起看看吧。
中国平安寿险理赔时程序复杂吗?拒赔的情况有哪些?
谢谢邀请。
平安的理赔速度还是很快的。正常程序是:业务员受理,线上提交,理赔岗初审(要求三分钟内响应,审查资料是否齐全。通过则上报,不通过下发通知代理人补充),理赔部根据资料出具理赔通知书,代理人上交纸质材料,放款。小的金额一般当天就出来了。
不赔的情况,包括:不在责任范围,达不到理赔标准,属于责任免除,不如实告知这四种情况。具体可以关注公众号那年投了个保,这两天会具体写一篇不赔的情况。
希望能够帮助到您。
被保险公司误导,打保监会投诉电话12378投诉,保险公司让撤诉不要撤,让他们退了钱在撤诉。我就被太平洋保险公司骗过。记得打12378投诉他们,如果没解决撤诉的话,你在投诉保监会就不受理了
主要看的是那方面的理赔。
现在很多保险公司都有线上理赔,平安也有闪赔服务,没记错的是是针对2000元以下的医疗保险理赔。针对这类小额的理赔都是比较快的。医疗保险医疗需要用药清单、医院发票、病历门诊等材料,按线上需要逐一拍照上传即可。
***如是重疾理赔,比方是恶性肿瘤,则需要医院确认函,相关检查报告,这些材料都需要有医院的盖章和签字。速度一般都在15个工作日内完成。
***如是死亡理赔,指定受益人的情况下,则需要提供死亡证明、户口注销证明、火化证;如果是法定受益人,就要复杂一些了,需要提供的资料也就更多了(所以为什么说买保险要指定受益人会更好一些)。
为什么会出现拒赔的情况呢?(所有保险公司都适用)
1.不在保障范围内/除外责任:比方是犯罪等行为,这个不可能赔;又或者所患疾病不在保障范围之内。最近的平安拒赔案件就是因为疾病不在保障范围里所以拒赔。
2.带病投保。
4.保险合同已经失效。
5.缺少必要的理赔材料
谢谢邀请!
中国平安寿险理赔程序复杂吗?
如果你理赔过一次,根本不复杂,非常方便
如果你要理赔医疗险,需要准备:理赔申请书、被保险人的身份证明、申请人的***明、银行账户、门诊病历(门诊医疗需要提供)、住院病历、出院小结、费用清单。现在很多保险公司推出了线上理赔服务,不需要提交原件,只需要拍照片就可以申请理赔
如果你要申请住院津贴保险,需要准备好有:住院病历、出院小结、费用清单、加上理赔申请书、被保险人的***明、银行卡。
如果你要申请重疾保险,也是需要:理赔申请书、申请人的***明、银行账户、被保险人的***明、诊断证明、住院病历、出院小结,最重要的一定要有病理报告或者是检查报告。
如果理赔的是寿险,那是需要死亡证明!
平安理赔所需材料,被保险人满18***正反面照片,病例,医保结算单,医药费清单,***复印件,***照片。未满十八岁的需要提供投保人资料。总***金额不超过一万的基本上闪赔。超过一万的三天以内。
交通事故平安保险公司拒赔怎么办?
交通事故发生后,当事人应该及时了解并确定自己的情况是否属于可以拒赔的情形,如果保险公司无正当理由拒赔的,可以向保险公司专门的投诉中心投诉处理,要求保险公司理赔;保险公司坚持拒赔的,可向保监会投诉处理;还可以聘请交通事故赔偿专业的律师向***提***讼,要求保险公司理赔。
平安拒赔怎么申诉?
平安拒赔时,您可以***取以下步骤进行申诉:
首先,仔细审查保险合同和拒赔通知,确保自己了解拒赔原因。
其次,收集相关证据和文件,证明事故真实情况与保险合同相符,确保申诉的依据充分。然后,联系平安保险的客户服务部门,说明您的申诉理由,提交相关证据,并索要申诉流程指引。若未能解决,您可以向保险监管部门投诉,以确保权益得到维护。原因在于,合理的申诉流程能帮助核实[_a***_]合理性,维护消费者合法权益,确保保险公司按照合同履行赔付义务。
平安拒赔时,您可以通过以下步骤进行申诉:1.平安拒赔是指平安保险公司拒绝向被保险人给付保险金的情况。
2.平安保险公司可能拒绝赔付的原因有很多,比如保险合同中的条款约定、保险事故的责任认定等。
3.如果您认为平安拒赔的决定是错误的,您可以***取以下措施进行申诉: a.详细了解保险合同中的条款,确保您的索赔符合保险责任范围。
b.收集和保留相关的理赔证据,如保单、事故证明、医疗记录等,以证明您的索赔合理有效。
c.与平安保险公司的客户服务部门沟通,提供申诉材料并向他们说明您的理由。
d.如无法妥善解决,可以向保险监管机构投诉或寻求法律援助,以维护自己的权益。
总之,平安拒赔时,您可以通过合理的申诉程序来维护自己的权益。
?申诉平安拒赔的步骤如下:1.平安公司拒绝赔付意味着他们认为您的保险索赔不符合他们的条件或要求。
2.可能的原因包括保单条款的限制、未提供足够的证据支持索赔、未按照规定的程序提交索赔等。
3.如果您决定申诉平安拒赔的决定,可以按照以下步骤进行:- 首先,仔细阅读您的保险合同和保单条款,确保您对于保险公司的要求和索赔条件有充分的了解。
- 然后,收集和整理与您的索赔有关的所有文件和证据。
这可能包括事故报告、医疗记录、照片、证人证言等。
- 接下来,联系平安保险公司的客服部门或理赔部门,咨询关于拒赔决定的具体原因,并将您的申诉请求进行书面提交。
在提交申诉时,清晰地陈述您的理由和提供相应的证据支持。
- 如果平安公司仍然拒绝赔付,您可以考虑寻求专业的法律援助,咨询律师或相关法律机构,以获取更多的建议和帮助。
法律专业人士可以帮助您评估您的权益,并指导您在申诉过程中应***取的最佳步骤。
请注意,在申诉过程中,始终保持沟通和合作,确保您提供的信息和材料充分准确,以提高成功申诉的机会。
可以拨打保险公司客服电话,保险公司的投诉热线一般是客服热线。
还可以拨打保监会热线电话投诉保险公司。
通过前面的途径并没有解决问题。
除了银保监会可以投诉,还可以投诉到消费者保护协会。
1. 平安拒赔可以进行申诉。
2. 平安拒赔的原因可能是保险合同中的某些条款或条件没有满足,或者存在保险欺诈等问题。
申诉时需要提供相关证据和材料,清楚自己符合保险合同的要求,并且没有违反保险条款。
3. 在申诉过程中,可以寻求专业的法律咨询或保险专业人士的帮助,以确保申诉的有效性。
此外,可以参考保险监管机构的规定和指导,了解自己的权益和申诉的程序。
还可以包括保险合同的细则和条款,以及保险公司的申诉处理流程等。
买保险前做过检查,检查结果正常,今年检查结果也正常,出现问题后平安以没告知为理由拒理赔,应该怎么办?
既然投保,保险公司是要求客户体检的,那就意味着不一定按标准体来承保,体检结果只是一个参考,那么问题来了,后续的核保部门在干啥呢?代理人和保险经济人只是收集资料协助客户投保,正真要负责人的是核保部门,拿着体检报告就不作为了?出不理赔告知就怪客户和保险代理人不如实告知,可耻!
作为保险公司核保人,我来答一下。
1,公司在接受到客户的投保申请后,会让客户填一个健康告知单。如果填的都是无,那么理论上来说客户没必要提供任何其他健康资料,包括体检报告。但是之后如果出险了,保险公司一般也不会赔。
2,如果健康告知有填是的,那么公司肯定会让客户进一步提供健康资料,以评估是否可以承保,要不要做除外责任,要不要加费承保。之后如果出险了,按约定的承保情况赔付。
题主的情况,我猜大概是在投保告知时那些问题都选了无,但同时提供了一份体检报告。但是要知道,体检是有缺陷的,体检项目不够全面,会导致有些情况体检是无法发现的。在保险公司看来,就是客户没有告知健康状况。拒赔也是合理的。
还有一种特殊情况,就是客户最终的出险与原先未告知的疾病之间没有关联性的话,在一定程度上可以酌情处理。客户可以跟保险公司理论一下。
有检查结果也还是要看具体情况。
保险法司法解释三,第五条规定:保险合同订立时,被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检,当事人主张投保人如实告知义务免除的,人民***不予支持。
也就是说,体检报告并不能证明被保险人做到了如实告知。这是因为有被保险人更换血液、体液样本进行骗保的案例,法律不可能鼓励骗保行为。
不知道题主购买的保险有没有超过两年,是否适用于【两年不可抗辩条款】。
两年不可抗辩条款
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
这是国家为保护被保险人的利益而出台的法律条款。但是,这样的“免死金牌”也不是所有情况都能用。
1、投保时已经患了重病
明知自己有重病却隐瞒不告知,结果一定是拒赔,并且不会退保费。不管你是提交了体检报告,还是已经投保超过两年。
2、隐瞒了一些不太严重的问题
比如隐瞒了甲状腺结节,两年内患了甲状腺癌,保险公司一般都是拒赔并且解除合同;两年之后患了甲状腺癌,保险公司是应该理赔的。
检查结果正常,就不存在没告知,平安也不会以没告知拒赔,如果只是医生说,这个不需要治疗,没关系,但在医学上已属于疾病类的话,平安根据情况会判定未如实告知,如女性常见的乳腺增生,没到一定程度,医生都会说,正常,好好休息,调养就好!但在医学理论上它属于疾病,那在买保险的时候就需要告知,不告知,可能会造成以后医疗没法报销!
基本上30岁以后的成人里面,很难找到几个健康体了,尤其是婚后女性,所以,代理人喊你们健康的时候赶紧买保障,你们不信,认为身体很棒,又认为买保险划不着,总之,不买有一万个理由,出了问题隐瞒不告,然后出了事情保险公司不赔,你们又有一万个理由。
从来都没有自己的原因吗?
要知道,国内的保险还算是比较厚道的,不像境外的保险,要求被保人,投保人都要亲自过去参加严格的定点体检,你知道又有多少能够体检合规?能够买到保险呢?就连你抽不抽烟,都不是你自己说了算,要专项测试你尼古丁的!
你有什么理由,不在健康的时候买?非要弄得自己不值钱的时候,再来埋怨这个埋怨那个?
到此,以上就是小编对于平安意外保险3米高空拒赔的问题就介绍到这了,希望介绍关于平安意外保险3米高空拒赔的4点解答对大家有用。
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