宁波城乡医疗保险政策,宁波城乡医疗保险政策最新

dfnjsfkhak 2024-06-22 11

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于宁波城乡医疗保险政策问题,于是小编就整理了2个相关介绍宁波城乡医疗保险政策的解答,让我们一起看看吧。

  1. 2021年宁波市城乡医疗保险管理条例?
  2. 2022年宁波居民医保报销比例?

2021宁波市城乡医疗保险管理条例?

该条例主要包括以下内容:

1.明确了城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的参保对象和范围,规定了参保人员的权利和义务。

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2.规定了医保基金的筹资、管理使用原则,明确了医保基金的来源和使用范围,保障了参保人员的医疗保障权益

3.加强了医保基金的监管和风险防控,规定了医保基金的投资范围和方式,防范了医保基金的风险。

4.规定了医保定点机构的准入条件和管理要求,加强了对医保定点机构的监管和考核,保障了参保人员的医疗服务质量。

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5.明确了医保费用支付标准结算方式,规定了医保费用的支付范围和标准,保障了参保人员的医疗费用报销

望知晓!

2022年宁波居民医保报销比例

1、门诊报销

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普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例

“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

到此,以上就是小编对于宁波城乡医疗保险政策的问题就介绍到这了,希望介绍关于宁波城乡医疗保险政策的2点解答对大家有用。

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